请医生帮忙看看我是不是再障
#1 回复:回复“请医生帮忙看看我是不是再障”
[回复]2009-09-03 22:25:58
[医生] 邱录贵
您的两次骨穿结果差别较大，一次巨核细胞92个，一次未见巨核细胞。个人认为您的第二次骨穿不排除取材原因造成的，建议复查骨穿。
目前血常规结果不太符合再障，但是淋巴细胞比例偏高，应该引起注意。
最好做一下外周血淋巴细胞的流式分型。
还有，查血常规是最好注意一下网织红细胞的比例和绝对值。
目前血常规结果不太符合再障，但是淋巴细胞比例偏高，应该引起注意。
最好做一下外周血淋巴细胞的流式分型。
还有，查血常规是最好注意一下网织红细胞的比例和绝对值。
#1 回复:回复“请医生帮忙看看我是不是再障”
2009-09-03 22:25:58
[医生] 邱录贵
您的两次骨穿结果差别较大，一次巨核细胞92个，一次未见巨核细胞。个人认为您的第二次骨穿不排除取材原因造成的，建议复查骨穿。
目前血常规结果不太符合再障，但是淋巴细胞比例偏高，应该引起注意。
最好做一下外周血淋巴细胞的流式分型。
还有，查血常规是最好注意一下网织红细胞的比例和绝对值。
目前血常规结果不太符合再障，但是淋巴细胞比例偏高，应该引起注意。
最好做一下外周血淋巴细胞的流式分型。
还有，查血常规是最好注意一下网织红细胞的比例和绝对值。
#2 咨询:再次麻烦医生
[回复]2009-09-04 16:41:25
championee
赵医生，我2007年的片子是在骼前做了几次，因为油多出不来报告的情况下，做的胸骨。今年6月份这次骨穿是在滨州医学院附属医院做的，是在髂后，当时穿了2次，第一次因为油多没有涂上片子，第二次才拿出检验，出来报告后，医生说要做骨髓活检，但滨州医学院附属医院做不了，我是到胜利油田中心医院做的骨穿和活检，也是在骼后，骨穿没出报告，经治医生说油多，骨髓活检好像是取材不好，胸骨没做，医生说胸骨对判断再障没有太大意义，有时候别的地方造血都不好了，也可能胸骨是好的。就我这几年的感觉来说，好像骼前、骼后骨穿都不好出报告，医生说我这么年轻不应该这样，您碰到这种情况过吗？
另附上我近期在网上咨询时碰到的一个病人病历，我觉的和我的情况相似
男，24岁，身无出血点，无淋巴肿大，精神正常，食欲正常，无异常感觉。
2005-8-20 职业体检发现白细胞4000，血小板103万，
2005－12－23复查， 白细胞2380，血小板55万，血红蛋白129g,红细胞3.5。北京朝阳医院骨穿（额骨），示油滴状，骨髓有核细胞少，活检骨髓增生极度低下，造血组织10%，脂肪组织90%，考虑为再障。
2006-1-3住院北京同仁医院，白细胞2600，血小板76万，血红蛋白128g,红细胞3.61。尿便生化常规、胸片、腹部B超，肝功、免疫学检查、WB12检查均未见异常，同时额骨骨穿取材欠佳，（与朝阳医院相似，共进行3次额骨骨穿），活检骨髓组织为脂肪组织替代，全身骨髓显影，可见中心骨髓显影清晰，颅骨放射性分布不均匀，驭侧肱骨、股骨近侧端未见显影，双侧肱骨远端及双侧股骨中上段显影，放射性分布欠均匀，中心骨髓活性轻度增高，伴骨髓外造血；进行胸骨骨穿，取材、染色良好，增生明显活跃，粒：红＝1.66:1，大致正常骨髓像。
同仁认为为再障早期。
赵医生，您看我的情况和他一样吗？另外，就我现在的血象，既使确诊为再障，是不是也只能吃中药调理，不用西药治疗？有刺激骨髓造血的药吗？
另附上我近期在网上咨询时碰到的一个病人病历，我觉的和我的情况相似
男，24岁，身无出血点，无淋巴肿大，精神正常，食欲正常，无异常感觉。
2005-8-20 职业体检发现白细胞4000，血小板103万，
2005－12－23复查， 白细胞2380，血小板55万，血红蛋白129g,红细胞3.5。北京朝阳医院骨穿（额骨），示油滴状，骨髓有核细胞少，活检骨髓增生极度低下，造血组织10%，脂肪组织90%，考虑为再障。
2006-1-3住院北京同仁医院，白细胞2600，血小板76万，血红蛋白128g,红细胞3.61。尿便生化常规、胸片、腹部B超，肝功、免疫学检查、WB12检查均未见异常，同时额骨骨穿取材欠佳，（与朝阳医院相似，共进行3次额骨骨穿），活检骨髓组织为脂肪组织替代，全身骨髓显影，可见中心骨髓显影清晰，颅骨放射性分布不均匀，驭侧肱骨、股骨近侧端未见显影，双侧肱骨远端及双侧股骨中上段显影，放射性分布欠均匀，中心骨髓活性轻度增高，伴骨髓外造血；进行胸骨骨穿，取材、染色良好，增生明显活跃，粒：红＝1.66:1，大致正常骨髓像。
同仁认为为再障早期。
赵医生，您看我的情况和他一样吗？另外，就我现在的血象，既使确诊为再障，是不是也只能吃中药调理，不用西药治疗？有刺激骨髓造血的药吗？
#2 咨询:再次麻烦医生
2009-09-04 16:41:25
championee
赵医生，我2007年的片子是在骼前做了几次，因为油多出不来报告的情况下，做的胸骨。今年6月份这次骨穿是在滨州医学院附属医院做的，是在髂后，当时穿了2次，第一次因为油多没有涂上片子，第二次才拿出检验，出来报告后，医生说要做骨髓活检，但滨州医学院附属医院做不了，我是到胜利油田中心医院做的骨穿和活检，也是在骼后，骨穿没出报告，经治医生说油多，骨髓活检好像是取材不好，胸骨没做，医生说胸骨对判断再障没有太大意义，有时候别的地方造血都不好了，也可能胸骨是好的。就我这几年的感觉来说，好像骼前、骼后骨穿都不好出报告，医生说我这么年轻不应该这样，您碰到这种情况过吗？
另附上我近期在网上咨询时碰到的一个病人病历，我觉的和我的情况相似
男，24岁，身无出血点，无淋巴肿大，精神正常，食欲正常，无异常感觉。
2005-8-20 职业体检发现白细胞4000，血小板103万，
2005－12－23复查， 白细胞2380，血小板55万，血红蛋白129g,红细胞3.5。北京朝阳医院骨穿（额骨），示油滴状，骨髓有核细胞少，活检骨髓增生极度低下，造血组织10%，脂肪组织90%，考虑为再障。
2006-1-3住院北京同仁医院，白细胞2600，血小板76万，血红蛋白128g,红细胞3.61。尿便生化常规、胸片、腹部B超，肝功、免疫学检查、WB12检查均未见异常，同时额骨骨穿取材欠佳，（与朝阳医院相似，共进行3次额骨骨穿），活检骨髓组织为脂肪组织替代，全身骨髓显影，可见中心骨髓显影清晰，颅骨放射性分布不均匀，驭侧肱骨、股骨近侧端未见显影，双侧肱骨远端及双侧股骨中上段显影，放射性分布欠均匀，中心骨髓活性轻度增高，伴骨髓外造血；进行胸骨骨穿，取材、染色良好，增生明显活跃，粒：红＝1.66:1，大致正常骨髓像。
同仁认为为再障早期。
赵医生，您看我的情况和他一样吗？另外，就我现在的血象，既使确诊为再障，是不是也只能吃中药调理，不用西药治疗？有刺激骨髓造血的药吗？
另附上我近期在网上咨询时碰到的一个病人病历，我觉的和我的情况相似
男，24岁，身无出血点，无淋巴肿大，精神正常，食欲正常，无异常感觉。
2005-8-20 职业体检发现白细胞4000，血小板103万，
2005－12－23复查， 白细胞2380，血小板55万，血红蛋白129g,红细胞3.5。北京朝阳医院骨穿（额骨），示油滴状，骨髓有核细胞少，活检骨髓增生极度低下，造血组织10%，脂肪组织90%，考虑为再障。
2006-1-3住院北京同仁医院，白细胞2600，血小板76万，血红蛋白128g,红细胞3.61。尿便生化常规、胸片、腹部B超，肝功、免疫学检查、WB12检查均未见异常，同时额骨骨穿取材欠佳，（与朝阳医院相似，共进行3次额骨骨穿），活检骨髓组织为脂肪组织替代，全身骨髓显影，可见中心骨髓显影清晰，颅骨放射性分布不均匀，驭侧肱骨、股骨近侧端未见显影，双侧肱骨远端及双侧股骨中上段显影，放射性分布欠均匀，中心骨髓活性轻度增高，伴骨髓外造血；进行胸骨骨穿，取材、染色良好，增生明显活跃，粒：红＝1.66:1，大致正常骨髓像。
同仁认为为再障早期。
赵医生，您看我的情况和他一样吗？另外，就我现在的血象，既使确诊为再障，是不是也只能吃中药调理，不用西药治疗？有刺激骨髓造血的药吗？
#3 咨询:对不起，是邱医生，我上面的打错了，不好意思
[回复]2009-09-04 16:44:29
championee
对不起，是邱医生，我上面的打错了，不好意思
#3 咨询:对不起，是邱医生，我上面的打错了，不好意思
2009-09-04 16:44:29
championee
对不起，是邱医生，我上面的打错了，不好意思
#4 回复:回复“请医生帮忙看看我是不是再障”
[回复]2009-09-05 16:00:23
[医生] 邱录贵
病情比较复杂，建议来看门诊。
我中心主要看淋巴疾病，你可以看我院郑以州或者张凤奎主任门诊。
门诊时间可查询http://www.chinablood.com.cn/main.html
我中心主要看淋巴疾病，你可以看我院郑以州或者张凤奎主任门诊。
门诊时间可查询http://www.chinablood.com.cn/main.html
#4 回复:回复“请医生帮忙看看我是不是再障”
2009-09-05 16:00:23
[医生] 邱录贵
病情比较复杂，建议来看门诊。
我中心主要看淋巴疾病，你可以看我院郑以州或者张凤奎主任门诊。
门诊时间可查询http://www.chinablood.com.cn/main.html
我中心主要看淋巴疾病，你可以看我院郑以州或者张凤奎主任门诊。
门诊时间可查询http://www.chinablood.com.cn/main.html
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